女性不孕的檢查與相關治療

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  ■女性不孕檢查

  ●B超檢查|分兩次進行檢查。第一次B超檢查在非生理期進行,檢查是否有婦科疾患。第二次B超檢查在生理期開始后10~11天進行。子宮內膜檢查|取部分子宮內膜組織,判斷子宮內膜對排卵及激素是否有反應。提前生理期10天左右進行檢查,該檢查不會對妊娠造成影響。

  ● 性交后檢查|性交后,檢查子宮頸口的精子活動性。孕婦一人去醫(yī)院即可,性交后3~4小時內取子宮頸黏液用顯微鏡觀察精子數(shù)量和活動性。

  ●激素檢查|檢測血液或小便內的人絨毛膜促性腺激素、卵胞刺激素、黃體激素等,測定有無排卵及排卵日。

  ●子宮輸卵管造影檢查|需要在月經(jīng)干凈后3~7天進行檢查,能確認輸卵管是否堵塞。腹腔鏡檢查|子宮輸卵管造影檢查異常,或是上述檢查都未見異常時,可做腹腔鏡檢查,了解盆腔情況,直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變,以確定具體治療方案。

  ■女性不孕治療

  ●誘發(fā)排卵|排卵不規(guī)律或是有排卵障礙時可實行誘發(fā)排卵。在不孕檢查中沒有嚴重異常時,確定排卵期輔助懷孕十分重要??赏ㄟ^B超檢查、尿檢及宮頸黏液檢查等確認排卵日。月經(jīng)不規(guī)律或無月經(jīng)女性的排卵障礙則要根據(jù)檢查結果制定治療方法。一般通過口服或注射促排卵劑進行誘導。80%—90%的情況都可恢復排卵。

  ●輸卵管復通術|輸卵管堵塞或輸卵管周邊粘連的話,卵子和精子就難以相遇而受精。即便受精,受精卵也很難進入子宮。這種情況下就需要進行疏通輸卵管的堵塞部分或是剝離粘連部分的手術。手術可通過腹腔鏡進行或剖腹進行。輸卵管復通術的成功率是20%~70%。如果手術后l~2年內仍未懷孕,最好接受試管嬰兒手術。

  ●子宮手術|子宮畸形或子宮內膜粘連會導致不孕。通過子宮畸形矯正手術或是子宮腔鏡剝離粘連手術,可恢復子宮正常功能。術后還需要借助大量激素幫助子宮愈合。另外,子宮肌瘤、宮頸狹窄或是子宮炎癥等情況也需要進行相應的手術或藥物治療。

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